Cinsel istek bozukluğu nedir?

Cinsel istek bozukluğu, sadece tek bir belirti veren tıbbi bir rahatsızlıktır: düşük cinsel istek. Hipoaktif cinsel istek bozukluğu olarak da tanımlanan rahatsızlığa sahip olan insanlar, neredeyse hiç denilebilecek düzeyde cinsel aktiviteye sahipler. Partnerlerinin cinsel arzularına tepki vermiyorlar veya herhangi bir eylem başlatmıyorlar.

Ancak onu aseksüellikten ayırmak gerekiyor. Aseksüellik genel olarak cinselliğe karşı bir cinsel yönelimken, cinsel istek bozukluğunda hiç arzu bulunmuyor. Günümüzde çiftlerin en yaygın problemleri arasında yer alıyor. Primer veya sekonder olabilen bir rahatsızlık. Bu ayrım tedavi süreçleri için önemli. Primer olanında kişi şimdiye değin hiç bir cinsel arzu yaşamamış oluyor. Sekonder versiyonunda ise ilişkiye normal cinsel istek ile başlıyor ancak sonrasında ilgi kayboluyor.

Bir ilişki problemi olarak da görülebildiği için tıbbi veya psikolojik tedavilerden fayda görülebiliyor. Durumsal cinsel istek bozukluğu, kişinin başkalarına karşı ilgi duymasına karşın partnerine karşı ilgi duymaması olarak görülüyor. Genel cinsel istek bozukluğunda ise kişi kimseye karşı cinsel bir ilgi duymuyor. Cinsel istek konusunda tek bir normal aralık belirlemek de imkansız çünkü yaşam boyu dalgalı bir seyir izler.

Cinsel isteğinizi büyük düzeyde etkileyebilecek yaşama dair bazı olaylar şöyle:

hamilelik
partner değişimi, evlilik veya boşanma
fiziksel veya psikolojik engeller
menopoz
iş ve yaşam dengesizliği

Cinsel istek bozukluğu ilişkilerde sorun olmaya başladığında insanlar yardım arayabiliyorlar. Ancak problem her zaman cinsel istek bozukluğu da olmayabiliyor. Partnerlerden bir tanesinin aşırı cinsel isteği olabiliyor. Bu da bir eşleşme problemi yaratıyor ve ilişkiyi sıkıntıya sokuyor. Bunun olması durumunda:

bağlılık azalabilir
diğer partnerin cinsel isteğinin azalmasına sebep olabilir
cinsel olmayan ilişkiye ilginin kaybolmasına yol açabilir

Cinsel istek bozukluğunun sebepleri nelerdir?

Sorun genelde bir yakınlık sorunudur. Cinsel arzuyu etkileyen yaygın ilişki faktörleri şöyle:

çatışma
toksik iletişim
fazla kontrolcü olma
küçük görme ve eleştirme
savunmacılık
güvensizlik
duygusal bağ yoksunluğu
yalnız başına çok az zaman geçirme

Cinsel istek bozukluğu konusunda en çok risk altında olanlar cinsel travmalar yaşamış olanlar veya cinsellik konusunda hep olumsuz tavırlar ile yetiştirilmiş olanlardır.

Cinsel isteği azaltabilecek pek çok tıbbi ve psikolojik faktör de bulunuyor:

ağrılı cinsel ilişki
iktidarsızlık
boşalamama
negatif düşünce örüntüleri
hamilelik ve emzirme
ruh sağlığı problemleri
stres
alkol ve uyuşturucu kullanımı
kronik hastalıklar
ağrı ve bitkinlik
ilaçların yan etkileri
hormonal değişimler
düşük testosteron
menopoz

İlginizi çekebilir: İlişkide cinsellik önemli midir?

Cinsel olmayan hastalıklar

Bazı hastalıklar cinsel istek üzerinde de etkiye sahiptirler. Bunların en yaygın olanları şöyle:

yüksek tansiyon
kanser
koroner kalp hastalıkları
zührevi hastalıklar
nörolojik problemler
diyabet
artrit

Cinsel işlev bozukluğu

Meme veya vajina ameliyatı olan kadınlarda cinsel işlev bozukluğu, beden algısına dair bozulma ve cinsel istek bozukluğu ortaya çıkabilir. İktidarsızlık ise penisin ereksiyon elde edememesidir. Bu da erkeğin cinsel olarak başarısız hissetmesine sebep olarak cinsel işlev bozukluğuna yol açabilir. Aynı zamanda hem erkeklerde hem de kadınlarda orgazm olamamak gibi başarısızlık algıları da rahatsızlığa sebep olabilirler.

İktidarsızlık illa ki yaşlanmaktan da kaynaklanmaz. Aşağıdaki tıbbi problemlerin bir işareti olabilir:

diyabet
kalp hastalıkları
damar tıkanıklıkları

Pek çok cinsel istek bozukluğu vakasında esas sorun tıbbi değil, genellikle partnerlerin yaklaşımıdır.

Cinsel istek bozukluğu nasıl teşhis edilir?

Eğer cinsel isteğiniz düşükse ve bu durum hem kişisel olarak hem de ilişkiniz içerisinde rahatsızlık yaratıyorsa, cinsel istek bozukluğunuz olabilir.

Doktorunuz sebepleri gözden geçirebilir ve yardımcı olabilecek stratejiler önerebilir. Tıbbi geçmişiniz göz önüne alındıktan sonra aşağıdaki testlerin de uygulanmalarına karar verilebilir:

diyabet, kolesterol, tiroid problemleri ve düşük testosteron için kan testleri
fiziksel değişimler, örneğin vajinal kuruluk, vajinal duvarların incelmesi, ağrılı noktalar gibi problemler için pelvik muayene
tansiyon ölçümü
kalp hastalıklarına dair testler
prostat bezi muayenesi

Tıbbi rahatsızlıkların tedavisinin ardından doktorunuz bir cinsel ilişki terapistine görünmenizi isteyebilir.

Cinsel istek bozukluğu nasıl tedavi edilir?

1. Danışmanlık

Psikolojik ve cinsellik terapileri cinsel istek bozukluğunun birincil tedavisidir. Pek çok çiftin öncelikle cinsel olmayan ilişkilerinin gözden geçirilmesi için bir evlilik terapisi alması gerekir.

İletişim eğitimi çiftlerin şunları başarmalarını sağlar:

bağ ve empati gösterme
birbirinin his ve bakış açılarına saygı duyma
farkları çözümleme
kızgınlığı pozitif şekilde ifade etme

Seks terapisi ise şunları sağlar:

cinsel aktivitelere zaman ve enerji harcama
partnere cinsel olarak yaklaşmanın ilginç yollarını bulma
cinsel davetleri nazikçe geri çevirme

Ayrıca cinsel istek bozukluğunuz cinsel travmalar veya cinselliğe dair negatif bakış açılarından kaynaklanıyorsa, bireysel danışmanlık da almanız gerekir. İlaç terapisi veya bireysel danışmanlık, boşalma problemleri gibi erkekleri çok etkileyen problemlerin çözümüne yardımcı olabilir.

2. Hormon terapisi

Testosteron ve östrojen hormonları cinsel istek konusunda çok etkilidirler. Vajinal kremler ile düşük dozda östrojen takviyesi, vajinaya giden kan akışını arttırabilir. Ancak uzun vadeli östrojen terapisi meme kanseri ve kalp hastalıkları riskinde artışa sebep olur. Kadınlarda testosteron terapisi de yardımcı olabilir ancak pek çok ülkede henüz kadınlarda cinsel işlev bozuklukları için onay almamış bir tedavidir.

Testosteronun yan etkileri şöyle:

ruh hali ve kişilik değişimleri
akneler
fazla tüylenme

3. Yaşam tarzı değişimleri

Bazı yaşam tarzı değişimleri cinsel istek üzerinde pozitif etkiler yaratabilirler ve genel sağlığa da katkıları bulunur:

Yakınlığa zaman ayırma: Eğer bir veya iki partnerin takvimi çok doluysa, bu takvime yakınlaşmak için bazı gün ve zamanlar eklemek faydalı olacaktır.
Spor: Spor yapmak ruh haline iyi gelir. Cinsel isteği arttırır, gücü arttırır ve kendinize dair daha pozitif bir algınızın olmasını sağlar.
İletişim: Açık ve dürüst şekilde konuşmak daha yakın bir duygusal bağ sağlar. Aynı zamanda partnerinize cinsel olarak sevdiğiniz ve sevmediğiniz şeyleri anlatmanıza da yardımcı olur.
Stres yönetimi: Finansal baskılar, iş stresi ve günlük yaşamın problemlerini kontrol altına almayı öğrenmek, rahatlamanıza yardımcı olabilir.

Sonuç olarak çift terapisi genellikle cinsel istek bozukluğu konusunda yardımcı olur. Danışmanlık uzun bir süreç olabilir ancak çiftlerin birbirlerine ve genel olarak yaşama karşı bakış açılarının değişmesine yardımcı olabilir.

İlginizi çekebilir: Terapistlere göre bir ilişkide seks neden ve ne kadar önemli?

Kaynak: healthline